Sunday, June 26, 2016




Plano da Saúde nos Estados Unidos

Acho que uma das coisas que mais trazem preocupação para aqueles que querem vir para os EUA e recomeçar a vida por aqui, é o seguro de saúde, aqui conhecido Health Care ou Obama Care. 


Sem querer esgotar o assunto, vou tentar dar umas "pinceladas" e explicar como funciona

A primeira coisa a dizer é que não existe saúde universal. Ou seja, o governo não tem um sistema de saúde próprio. O que ele faz é escalonar as famílias pela renda. Alguns (com baixa renda), tem o seu plano de saúde pago pelo governo. Outros (classe média), tem um desconto no final do ano, em seus impostos, para que possam pagar uma parte do seguro. Já os mais "endinheirados", não recebem nada do Governo.



Com o advento do Obama Care, TODOS os residentes e cidadãos tem que ter seguro saúde, sob pena de levar uma multa, quando da declaração do Imposto de Renda (aqui chamado de Tax Return).
Como ano passado, a minha renda foi um pouco acima do normal, o governo não me dá nenhum desconto. Eu (50) e a minha esposa (30 e poucos.... Ela disse que parou de contar quando completou 30) pagamos, por mês, algo em torno de US$750.00
Acontece que aqui tem duas palavrinhas que acompanham o seguro: deductible (que é o valor mínimo que você tem que pagar, antes que a seguradora comece a pagar qualquer despesa) e coinsurance, que é o valor parcial que você paga até atingir um certo patamar, que depende do valor que você escolheu... Complicado, não é?
Trocando em miúdos: Plano com coinsurance de $2,500 e pagamento 80/20 - Até $2,500, toda despesa médica que vc tiver, vc paga 20% e o plano, 80%. À partir daí, o plano "banca" a conta sozinho.
No meu plano, não tenho coinsurance, mas o meu deductible é alto: US$6,450 por pessoa. Até chegar neste valor, a conta vem para mim. À partir daí, é do plano de saúde.
Uma coisa boa de se ter seguro de saúde (já que é obrigatório mesmo), é que os planos baixam EM MUITO o valor que os prestadores de serviço cobram (médicos, hospitais, emergências, exames, etc).
Minha esposa caiu um tombo na escada e bateu a cabeça, fazendo um corte de 9 cm. Se não tivéssemos seguro, a conta seria US$27,000. Como a seguradora negocia os preços, caiu para "modestos" US$5,000. 



O bom é que vc paga como pode, diretamente para os prestadores, sem juros, e de acordo com as suas possibilidades. Se eu quisesse pagar $100.00 por mês, bastaria ligar lá e dizer que seria o valor que teria condições de pagar, e eles aceitam. O problema é que você fica um tempão pagando a conta.

Todo ano, podemos fazer um check-up, com os exames que o médico achar necessário. Este ano, gastamos US$20 dólares, com uma porcentagem da consulta do médico, e o seguro se encarregou do resto, como vcs podem ver nos prints que reproduzi no post. 

Espero que tenha ajudado!

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